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徐明義醫師 :生殖醫學現狀與展望

by 有故事 編輯部 2024-07-21

文/邱文通

華育生殖醫學中心院長兼亞太生育健康學會理事長徐明義醫師日昨在「拯救胎兒─少子化論壇」中,發表了一篇關於「生殖醫學現狀與展望」的報告。擁有超過20年婦科臨床經驗的徐醫師,強調將致力推廣AMH普篩,並推動人工生殖法的修法,包括不孕症治療抵扣所得、鼓勵生育保險、凍卵補助和生育能力之企業ESG等相關措施,期能減緩台灣的少子化危機。

徐明義醫師指出,台灣的生育率幾乎是全球最低,人口連續三年負成長,讓「台灣正在消失」的現象成為國安危機。他從生殖醫學的角度分析,生育率的限制因素主要在於女性的年齡,因為女性卵子的儲備隨著年齡增加而迅速減少。30歲的女性卵子儲備僅剩12%,40歲更只剩3%。然而,隨著卵巢功能檢測和卵子及胚胎冷凍保存技術的進步,生殖醫學也迎來了新的發展機遇。

徐明義醫師指出,生殖醫學的進步和政策的配合,女性不孕症是可以預防的。社團法人台灣胎兒醫學振興會/提供

徐醫師強調,AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)檢查,是近十年生殖醫學的最大突破。AMH被譽為女性卵巢的血壓計,通過測量卵巢內尚未成熟的中小型濾泡上顆粒細胞所分泌的AMH水平,可以預測卵巢早衰風險、評估卵巢中卵子儲備量、推估多囊性卵巢、預測更年期或停經狀況,甚至預測試管嬰兒治療的成功率。

徐醫師還提到,近五年來,卵子冷凍技術的突破性發展使得生育保存技術更為可靠。快速冷凍技術確保了冷凍卵子與新鮮卵子的品質相當,且不會增加胎兒異常的機率。隨著年齡增長,女性需要更多卵子才能懷孕,因此生育力等於卵子的品質(由年齡決定)乘以卵子儲存量(由AMH決定)。為了減緩少子化趨勢,全球各地在政策上紛紛鼓勵企業和政府補助凍卵。

徐明義醫師最後強調,關鍵在於女性對生育權的認知和理解。他指出,不孕症是可以預防的,但需要關注幾個重點:女性年齡的影響、卵巢功能、AMH檢驗、凍卵和凍胚技術,以及政策上的生育治療支持,包括試管嬰兒治療及最高40萬元的試管嬰兒補助。

隨著卵巢功能檢測和卵子及胚胎冷凍保存技術的進步,生殖醫學也迎來了新的機遇。華育生殖醫學中心/提供

「拯救胎兒─少子化論壇」於7月21日上午在台兒新北總部寰宇一號R樓(新北市新莊區新北大道三段210號R樓)舉行,特邀華育生殖醫學中心院長徐明義教授和萬芳醫院健康管理中心主任林英欽教授,分別就「少子化時代-生殖醫學的發展與展望」及「男女健康大不同-健檢厚哩哉」進行專題演講。

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