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近六百人共學 蔡力凱教授主講「享受樂齡 遠離中風」

2026年「惟生美麗人生系列」健康免費講座第五場,於11月7日下午在臺大醫院國際會議中心舉行,並同步透過YouTube直播。在「樂齡六部曲:打造健康新生活」系列講座中,邀請臺大醫學院神經科教授蔡力凱主講「享受樂齡 遠離中風」,分享中風辨識、治療進展與日常預防。實體與線上參與人數合計近六百人,顯示高齡健康與中風防治受到社會關注。

講座由惟生醫學文教基金會董事長、臺大醫學院婦產科名譽教授林鶴雄主持。林鶴雄介紹,蔡力凱現任臺大醫院神經部暨腦中風中心主治醫師、臺大醫學院神經科教授,並擔任台灣神經學學會秘書長,專長為腦血管疾病與運動神經元疾病。蔡力凱長期投入中風診療與研究,曾任臺大醫院雲林分院及新竹臺大分院神經部主任。

「惟生美麗人生系列」在臺大醫院國際會議中心舉行,現場與會人者合影。惟生醫學文教基金會/提供

蔡力凱以深入淺出的說明,搭配生活化例子與略帶幽默的分享,帶領聽眾認識中風。他指出,中風可能突然發生,患者前一刻仍如常生活,之後卻出現肢體無力或語言障礙;其影響也不只落在患者身上,還可能牽動家人的生活、照顧與經濟安排。腦中風可分為血管阻塞造成的缺血性中風,以及血管破裂造成的出血性中風,兩者成因與治療方式不同,須由醫療團隊評估處理。

辨識警訊,把握治療時機

蔡力凱以「微笑、舉手、說你好」說明辨識中風的簡易方式:觀察微笑時臉部是否歪斜、雙手平舉時是否有一側無力或下垂,以及說話是否突然含糊、無法表達或聽不懂指令。他提醒,若這些變化突然發生,或伴隨單側麻木、視力異常、步態不穩、吞嚥困難及劇烈頭痛,都應提高警覺。症狀一時好轉也不能掉以輕心,仍須儘速就醫評估。

談到急性中風治療,蔡力凱指出,醫療團隊會依患者症狀、發作時間、影像檢查與身體狀況,評估是否適合接受靜脈血栓溶解治療,或以導管移除阻塞血管的血栓。缺血性與出血性中風的處置不同,須先透過檢查確認類型,再由專業團隊決定治療方式。現行主要中風治療方式有靜脈溶栓及經動脈血栓移除等。

蔡力凱提醒,家屬遇到疑似中風時,可先記下患者最後一次正常的時間,並立即撥打119,由救護人員協助送往適當醫院。這項時間資訊有助醫療團隊掌握病程,評估可採取的處置。中風治療需要醫療團隊即時合作,患者與家屬及早察覺、儘速送醫,能讓醫療人員及時進行檢查與評估。

臺大醫學院神經科教授蔡力凱主講「享受樂齡 遠離中風」。
臺大醫學院婦產科名譽教授林鶴雄主持講座。

新治療與新藥,增加救治選擇

蔡力凱進一步說明,對部分大血管阻塞患者,導管取栓能直接處理血栓。醫師會透過影像判讀腦部受影響範圍,評估是否仍有可挽救的腦組織,以及患者是否適合接受治療。這類處置仰賴專業團隊及時合作,並非所有患者都適用;是否採用及治療時機,須由醫療團隊依個別狀況判斷。

講座中,蔡力凱也提到血栓溶解藥物的發展,並表示臺灣預計於2027年引進新的血栓溶解藥物TNK(替奈普酶),作為急性缺血性中風治療的新選項。新藥的實際使用與適用條件,仍須依臨床規範及患者狀況,由醫療團隊評估。他提醒,民眾遇到疑似中風時,最重要的是儘速送醫,不應自行等待或依網路資訊選擇療法。

談到預防,蔡力凱提醒民眾留意高血壓、糖尿病、高血脂與心房顫動等風險,並維持規律運動、均衡飲食、戒菸及避免過量飲酒。平時量測血壓應在安靜休息後進行,持續記錄數值並提供醫師參考;用藥則應遵照醫囑,不自行停藥或減量。曾中風或有相關疾病者,也應與醫療人員討論個人化的追蹤及預防方式,及早管理可調整的風險。

問答交流熱烈,健康提醒帶回生活

綜合問答時,聽眾發問踴躍,從血壓數值變化、藥物調整到中風症狀觀察,問題接連提出,現場交流熱絡,令人意猶未盡、幾乎欲罷不能。針對血壓數值每次不同,是否需要立即調整藥物的提問,蔡力凱說,單次測量容易受到緊張、活動或身體狀況影響,應依正確方式多次量測、留下紀錄,再由醫師綜合判斷。血壓偏高有時沒有明顯症狀,不能只憑「有沒有不舒服」判斷控制情形。

另一項提問聚焦於手腳無力、說話不清等狀況稍後消失,是否仍須就醫。蔡力凱說,短暫出現的神經症狀可能與短暫性腦缺血有關,症狀恢復不代表可以忽略,仍應儘速求診,由醫師確認原因並評估後續處置。對於曾中風者,他提醒應按醫囑服藥並定期回診;若發現脈搏不規則或有心律不整疑慮,也應向醫療人員反映。

主辦單位惟生醫學文教基金會感謝各界支持本場講座,特別致謝財團法人研華文教基金會董事長張美玲女士、顏瓊姿女士、華威聯合股份有限公司、大學光學科技股份有限公司及林佳瑾女士慷慨贊助。基金會表示,系列講座希望以醫學知識回應不同人生階段的健康需求,透過實體與線上參與,讓更多民眾接觸正確、實用的健康資訊。講座傳遞的核心訊息,是認識徵兆、及時就醫,也從日常管理做起,為自己與家人的健康多一分準備。

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